وبلاگ اختصاصی دکتر علیرضا طالبیان

جراحی دندان عقل نهفته

جراحی دندان عقل نهفته اگرچه وحشتناک به نظر می‌رسد، درد و مشکلات ناشی از جراحی به مراتب کمتر از درد و مشکلات دندان عقل نهفته است. در حقیقت بیش از ۵۰% دندان های عقل به روش جراحی یا غیر جراحی کشیده می‌شوند. کشیدن دندان عقل و جراحی دندان عقل نهفته جزء وظایف دندانپزشکان عمومی و یا جراحان فک و صورت است.

روش جراحی

پس از بی‌حسی با انجام یک برش به دندان عقل نهفته دسترسی ایجاد شود. ممکن است لازم باشد استخوانی که بر روی دندان عقل نهفته قرار دارد با دستگاه برش برداشته شود.

وقتی جراح به دندان عقل دسترسی پیدا کرد تصمیم می گیرد که آیا باید دندان عقل را چند تکه کند یا نه. تقسیم دندان به چند بخش، باعث کاهش صدمات وارده به فک می شود.

بعد از خارج کردن دندان عقل در محل برش چند بخیه زده می‌شود. اگر از نوع غیرقابل جذب باشند لازم است بعد از یک هفته بخیه‌ها کشیده شوند. اما در صورتی که قابل جذب باشند نیازی به کشیدن ندارند و بعد از چند هفته محو می شوند.

پس از جراحی ممکن است خونریزی بند نیاید که در این صورت باید دندانپزشک خود را مطلع کنید. در صورتی که برای شما دارو تجویز شده باشد به موقع و سر وقت آن‌ها را مصرف کنید.

استفاده از کمپرس یخ در روز جراحی و کمپرس گرم در روز های بعد به کاهش تورم و درد کمک می کند.در چند روز اول باید از رژیم غذایی نرم استفاده کنید تا به محل جراحی فشاری وارد نشود.

رعایت بهداشت دهان و دندان پس از جراحی

از فردای جراحی می‌توانید از روش معمول بهداشت دهان خود استفاده کنید. مخصوصاً موقع مسواک زدن مراقب باشید زخم جراحی آسیب نبیند. از دستگاه‌های کمکی مانند آکواجت برای بالا بردن سطح بهداشت دهان و دندان خود می‌توانید استفاده کنید. با نشت خونابه از محل زخم، باکتری های دهان فعال شده، ترکیبات موجود در خونابه را به مواد بد بو تبدیل می کنند. همچنین ممکن است مزه بدی احساس کنید که برای برطرف کردن این دو مشکل، از دهانشویه دارای زینک و پراکسید هیدروژن می توانید کمک بگیرید.

دهانشویه نویان با دارا بودن زینک و پراکسید هیدروژن، علاوه بر خنثی کردن ترکیبات بد بوی تولید شده توسط باکتری ها، با کاهش تعداد آن ها باعث ارتقا بهداشت دهان می شود.

کشیدن دندان عقل : بایدها و نبایدها

کشیدن دندان عقل معمولاً در انتهای دهه دوم زندگی و یا اوایل دهه سوم زندگی اتفاق می‌افتد. اگرچه بسیاری از دندان‌پزشکان در این باره نظرات متفاوتی دارند، لکن چنانچه شما در این باره ابهامی دارید، بهترین پیشنهاد این است که با یک دندان‌پزشک مشورت کنید.

اگر از دندانپزشک بشنوید که دندان عقل شما باید کشیده شود، قطعاً مضطرب و نگران خواهید شد. در حالی که ممکن است کشیدن دندان عقل وحشتناک به نظر برسد، اما اگر درد ناشی از دندان عقل را در نظر بگیرید کشیدن آن را ترجیح خواهید داد.

چهار دلیلی که شما را وادار به کشیدن دندان عقل می‌کند

در بعضی از افراد هنگامی که دندان عقل رویش می‌یابد مشکلی ندارد . بنابراین نیازی به کشیدن آن پیدا نمی‌کنند. با این حال، بسیاری از دندانپزشکان به چهار دلیل زیر به شما توصیه می‌کنند که دندان عقل خود را بکشید:

• کمبود فضا برای دندان عقل

  بسیاری از ما فقط برای ۲۸ دندان فضای کافی داریم و ممکن است برای چهار دندان عقل فضای کافی در فک برای رویش وجود نداشته باشد. در این شرایط ممکن است دندان عقل نهفته باقی بماند. یا اینکه به صورت نیمه نهفته رویش یابد. در چنین شرایطی با کشیدن این دندان ها فضای کافی برای تمام دندان های شما فراهم می‌شود.

• دردناک بودن لثه دندان عقل

  یکی از دلایل چنین دردی، عفونت دندان عقل است. وقتی باکتری‌های ‌لثه در اطراف دندان عقل زیاد فعالیت می‌کنند باعث ایجاد عفونت می‌شوند. اصطلاحاً آن را پری کرونیت (Pericoronitis) می نامند. خارج کردن دندان عقل در این موارد باعث کاهش گسترش عفونت می‌شود.

• رویش نابجای دندان عقل

  اگر دندان عقل شما کاملاً رویش پیدا کرده باشد اما به سمت زبان یا کام و یا به سمت لپ شما خم شده باشد، باعث حرکت سایر دندانها می‌شود. حتی در بعضی از موارد ممکن است چنین دندانی باعث آسیب رساندن به دندان‌های جلویی شود. چنانچه دندان عقل کشیده شود، سایر دندانها از آسیب مصون باقی می‌مانند.

• رویش کیست در اطراف دندان عقل

  اگر دندان عقل توسط کیسه‌ای پر از مایع محاصره شود، چنین کیسه ای را کیست می نامند. کیست می‌تواند باعث تخریب استخوان و ریشه دندان عقل شود. حتی در موارد نادر، کیست درمان نشده به تومور تبدیل می‌شود که به جراحی وسیعی نیاز دارد.

در حالی که جراحی دندان عقل، ممکن است مشکل به نظر برسد، ولی کشیدن آنها درمانی معمولی است و سلامت دهان و دندانهای شما را در طولانی‌ مدت تضمین می‌کند. در اغلب موارد کشیدن دندان عقل بهترین گزینه برای اجتناب از عوارض دردناکی است که یک دندان عقل نابجا یا نهفته ممکن است برای شما ایجاد کند.

چهار سوالی که قبل از کشیدن دندان عقل ممکن است از دندان‌پزشک خود بپرسید

• آقای دکتر شما چند دندان عقل من را می کشید؟

  بعضی از دندانپزشکان چهار دندان عقل را در یک جلسه می کشند یا اینکه دندان های عقل یک طرف مثلاً چپ را با همدیگر خارج می‌کنند. برای اینکه بیمار از غذا خوردن نیفتد توصیه میکنیم حداکثر دو دندان عقل چپ یا راست با هم کشیده شود.

• از چه نوع بی‌حسی استفاده می‌کنید؟

  در بیشتر موارد از بی‌حسی موضعی استفاده می‌شود اما در مواردی خاص ممکن است از بی‌حسی عمومی استفاده گردد. اگر قرار است برای شما از بی‌حسی عمومی استفاده شود لازم است کسی را به همراه داشته باشید.

• چه مدت زمانی طول می‌کشد؟

  مدت زمان کشیدن یا جراحی دندان عقل به نحوه قرار گرفتن دندان عقل و مهارت دندانپزشک بستگی دارد. اما به طور متوسط از ۳ تا ۳۰ دقیقه ممکن است به طول بکشد.

• آیا دستورات قبل از عمل وجود دارد؟

  دندانپزشک شما ممکن است از شما بخواهد که داروهای رقیق کننده خون مانند آسپرین و وارفارین را یک یا دو روز قبل از کشیدن یا جراحی دندان عقل قطع کنید. یا ممکن است برای شما آنتی‌بیوتیک تجویز کند. داروهای ذکر شده کامل نیست و شما ممکن است سؤالات دیگری از دندانپزشک خود بپرسید.

هرچه اطلاعات شما در این زمینه افزایش یابد اضطراب، عوارض، و دردهای پس از کشیدن کاهش می‌یابد.

دو سوال مهم درهمین رابطه ;

چه تعداد از مردم دندان های عقل خود را می‌کشند؟

در حالی که شما ممکن است داستان‌های وحشتناکی درباره کشیدن دندان عقل شنیده باشید، باید بدانید که سالانه این درمان برای میلیون‌ها نفر بدون عوارض انجام میشود. در بعضی از منابع ذکر شده است که تقریباً ۸۵% از مردم در طول زندگی خود به کشیدن این دندان ها نیاز پیدا می‌کنند.

ممکن است تعجب کنید که چرا این تعداد از مردم باید دندان عقل خود را بکشند؟

همچنین سؤال پیش می‌آید که آیا نبود دندان عقل خللی در جویدن غذا ایجاد نمی‌کند؟

حقیقت این است که دندان‌های عقلی که در محل مناسب رویش یافته باشند بسیار کم است و تنها چنین دندانهایی به‌ عنوان دندان آسیای سوم در جویدن غذا می توانند موثر باشند.

چه زمانی دندان عقل در می‌آید؟

رویش دندان عقل معمولاً از ۱۷ سالگی شروع و تا پایان دهه دوم زندگی کامل می‌شود. اگر شما فکر می‌کنید که می‌توانید زیر بار کشیدن دندان عقل نروید به نظر ما اشتباه می کنید. وقتی جوان‌تر هستید ریشه دندان عقل هنوز کامل نشده و استخوان اطراف دندان نرمتر است و کشیدن دندان در این زمان راحت تر و عوارضی مانند صدمه دیدن عصب کمتر است. همچنان که سن شما بالا می‌رود ریشه های دندان عقل کامل‌تر شده، درد و عوارض پس از آن افزایش می‌یابد. به بیان دیگر هر چه شما بزرگتر می‌شوید این اقدام مشکل‌تر می‌شود.